Синдром Мэллори-Вейса — продольный разрыв слизистой пищевода на границе с желудком
Возникает при сильной рвоте или натуживании (например, при алкогольном опьянении, токсикозе беременности, булимии, после пищевого отравления). Кровотечение — основной симптом, но чаще лёгкое, останавливается спонтанно у 80-90% пациентов.
⚠️ Симптомы
- Кровавая рвота (свежей кровью или «кофейной гущей») — после эпизода многократной рвоты.
- Чёрный дегтеобразный стул (мелена) — через 12-24 часа.
- Боли в эпигастрии — ноющие.
- При массивном кровотечении — слабость, головокружение, тахикардия, снижение давления.
❌ Чего нельзя делать при подозрении на синдром Мэллори-Вейса
- Нельзя задерживать госпитализацию.
- Нельзя давать пить и есть до осмотра эндоскопистом.
- Нельзя применять антикоагулянты/антиагреганты без консультации.
🔬 Диагностика
- ЭГДС (в первые 24 часа) — для диагностики и лечения.
💊 Лечение
- Эндоскопический гемостаз (клипирование, инъекции адреналина, электрокоагуляция) — при активном кровотечении.
- ИПП (омепразол, пантопразол) в/в.
- Гемотрансфузия при массивной кровопотере (гемоглобин <70 г/л).
- Лечение причины — прекращение рвоты (противорвотные, коррекция электролитов).
Записаться на прием 
Выгодно!
