Острый и хронический панкреатит: домашнее лечение — это только диета!
Поджелудочная железа — нежный орган. Любая ошибка в лечении дома может привести к некрозу, абсцессу и даже смерти. Разбираемся, что допустимо, а что — категорически нет.
🔍 Причины обострения панкреатита
- Жирная, жареная, острая пища — главный триггер
- Алкоголь (даже однократно) — токсический отёк протоков
- Желчнокаменная болезнь — камень закупоривает общий желчный проток
- Приём некоторых лекарств (азатиоприн, вальпроаты, диуретики)
- Высокий уровень триглицеридов (>1000 мг/дл)
- Травма живота
⚠️ Симптомы: когда срочно в больницу
- Опоясывающая боль в верхней части живота (отдаёт в спину, лопатку)
- Многократная рвота, не приносящая облегчения
- Вздутие живота, задержка стула и газов
- Повышение температуры до 38-39°C
- Снижение давления, учащённый пульс
- Желтуха (желтые белки глаз)
❌ Чего категорически нельзя делать при панкреатите
- Не ешьте и не пейте при острой боли — голод на 1-2 суток обязателен!
- Не принимайте ферменты (Мезим, Креон) в первые 3 дня — они стимулируют поджелудочную и усиливают боль
- Не грейте живот — тепло усиливает отёк и воспаление
- Не принимайте НПВП (Ибупрофен, Диклофенак) — раздражают поджелудочную
- Не пейте желчегонные травы и препараты — усилят ферментативную агрессию
- Не задерживайте вызов скорой — панкреонекроз убивает за сутки
🏥 Что можно делать дома (при лёгком обострении хронического панкреатита)
Допустимо только после консультации с врачом и при отсутствии рвоты, температуры и жёлтухи!
Режим: голод 12-24 часа (пить только тёплую воду или отвар шиповника без сахара по 50 мл каждые 30 минут).
Постельный режим, холод на живот (пузырь со льдом на эпигастрий на 15 минут каждый час).
Медикаменты (только по назначению):
— Спазмолитики: Дротаверин (Но-шпа) 80 мг 3 раза в день, Платифиллин
— Ингибиторы протонной помпы: Омепразол 20 мг 2 раза в день — снижают стимуляцию поджелудочной соляной кислотой
— Антациды: Маалокс, Фосфалюгель — уменьшают раздражение желудка
🍽️ Диета при панкреатите: стол №5п
Можно: перетертые вегетарианские супы, паровые котлеты из нежирного мяса (курица, индейка, кролик), омлет из белков, рисовый отвар, кисели, пюре из овощей (кабачок, тыква, картофель), подсушенный белый хлеб.
Нельзя: жирное, жареное, копчёное, консервы, колбасы, свежий хлеб, сдоба, грибы, бобовые, щавель, шпинат, редис, чеснок, алкоголь, газировка, кофе, шоколад, сдоба.
💊 Лечение хронического панкреатита вне обострения
- Заместительная ферментотерапия: Креон 10000-25000 ЕД с каждым приёмом пищи (не разжёвывать!) — в зависимости от стеатореи (жир в кале).
- Купирование боли: по рекомендации врача — анальгетики или антидепрессанты при центральной сенситизации.
- Жирорастворимые витамины (А, Д, Е, К) — при нарушенном всасывании.
- Инсулинотерапия — при развитии панкреатогенного сахарного диабета.
📌 Вывод: когда самолечение опасно
При первом же приступе панкреатита — только стационар! В больнице поставят инфузии (для снятия интоксикации), ингибиторы протеаз (Гордокс, Контрикал), антибиотики при некрозе, возможно, дренирование. После выписки — строгая диета и Креон пожизненно (при выраженной внешнесекреторной недостаточности).
Выгодно!
