Π³. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Ρ‘Π², ΡƒΠ». Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, 6 ΠŸΠ½β€“Π‘Π± 8:00–20:00



ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° β€” самая частая Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-активная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° составляСт 40-50% всСх Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ 20-50 Π»Π΅Ρ‚. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ обнаруТиваСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Π½ΠΎ диагностируСтся ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΌ, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ >10 ΠΌΠΌ). πŸ” Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: β€” ГалакторСя (Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· Π²Π½Π΅ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ) β€” Ρƒ 80% β€” ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (олигомСнорСя, амСнорСя)… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°: ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ ΠΈ бСсплодиС связаны с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ


Π₯роничСская надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона β€” Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (1:100 000), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ» ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½. Π‘Π΅Π· лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ аддисоничСскому ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρƒ ΠΈ смСрти. БвоСврСмСнная Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия позволяСт ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Тизнью. πŸ” ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ АутоиммунноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (70-80%) β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ 21-гидроксилазС (CYP21A2). Часто сочСтаСтся с… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Аддисона (надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ): рСдкая, Π½ΠΎ опасная


Π’ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π₯Π°ΡˆΠΈΠΌΠΎΡ‚ΠΎ β€” самая частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Аутоиммунный Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ (АИВ) β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ иммунная систСма Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ, постСпСнно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Π΅Ρ‘. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 5-10% популяции, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ β€” Π² 10 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Пик заболСваСмости β€” 40-60 Π»Π΅Ρ‚. πŸ” ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ АИВ ГСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Π³Π΅Π½Ρ‹ HLA-DR3, HLA-DR5, CTLA-4, PTPN22 Π’Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Ρ‹: ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΉΠΎΠ΄Π° (лСкарства, БАДы,… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Аутоиммунный Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ (АИВ): ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹?


ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· β€” «молчаливая эпидСмия»: кости становятся Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· β€” сниТСниС плотности костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ломаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ с высоты собствСнного роста. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ послС ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ β€” Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ самого высокого риска. πŸ” ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ» β€” ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚ (каТдая Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ) ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ·: ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ кости ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹?


Π£Π·Π»Ρ‹ Π² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ β€” ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ±: ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π£Π·Π»Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π£Π©Π–) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ Ρƒ 50-70% взрослых. 90-95% ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² β€” доброкачСствСнныС. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° β€” Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ 5% Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. πŸ” ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΉΠΎΠ΄Π° (эндСмичСский Π·ΠΎΠ±) β€” компСнсаторная гипСрплазия Аутоиммунный Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ (псСвдоузлы ΠΈΠ·-Π·Π° хроничСского воспалСния) ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ (ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅)… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π£Π·Π»Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ?


Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ мСтаболичСского синдрома Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ИР) β€” сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ инсулину. ΠŸΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ инсулина большС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ начинаСтся Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. πŸ” ΠšΡ‚ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ (особСнно абдоминальноС) β€” ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ >80 см Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, >94 см Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Бидячий ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΡΠΏΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°?


Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· β€” ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ вполсилы Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² замСдляСт ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π²ΠΎ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: 4-10% взрослых, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² 5-10 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 5-ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅! πŸ” ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Аутоиммунный Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ (болСзнь Π₯Π°ΡˆΠΈΠΌΠΎΡ‚ΠΎ) β€” >90% случаСв Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… с достаточным ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ β€” послС удалСния Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·: скрытая эпидСмия. Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ?


πŸ“ˆ Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” пандСмия 21 Π²Π΅ΠΊΠ°: ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ своём Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅? Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно ΠΈΠ»ΠΈ со стёртой ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. К ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ 20-30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ослоТнСния: ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сСтчатки, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². Π Π°Π·Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Β«Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΒ». ⚠️ ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сахар ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½) ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ «Ρ‚ΠΈΡ…ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ±ΠΈΠΉΡ†Ρƒ» воврСмя?

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹

Как нас Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Ρ‘Π²Π΅

Π³. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Ρ‘Π², ΡƒΠ». Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, 6 (1 этаТ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ…ΠΎΠ΄)

ВСст Клиник

  • πŸ“ Π³. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Ρ‘Π², ΡƒΠ». Π‘ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, 6
  • πŸ•’ ΠŸΠ½β€“Π‘Π±: 8:00–20:00, Вс: Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ
  • πŸ“ž +7 (495) 225-54-03
Online Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ
ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ поТалуйста:
Π’Π°Ρˆ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½:
Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°:
НаТимая ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΡƒ "Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ", Π’Ρ‹ Π΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….
+7 (495) 225-54-03
ΠŸΠ½β€“Π‘Π±: 8:00–20:00 β€’ Вс: Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ
ΠŸΡ€Π΅Π²ΡŒΡŽ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ
ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ: +7 (495) 225-54-03 Telegram WhatsApp